我的印度PD-1（Keytruda 派姆单抗）购药之旅

 

2018-02-01 英度国际 转自 患者

 

        这是一篇我们患者撰写的印度购药游记，获得患者同意后，我们转载到了公众号。

 

        印度之旅的一些感慨

        2017年的年底，终于下定决心前往印度购药PD-1（Keytruda 派姆单抗），一个重要的原因觉得自己去实地考察一些，心里也更踏实一些。这一次与英度国际许总一起前去，全程都由许总安排，这里感谢了。这里要感叹一下许总的英文，确实好，沾光，我这不会英文的人有了免费的翻译与导游。

        如果不是家人患病，我不会去印度——那个在我印象里脏乱差的国度，也不会知道，这个国家的药品研发行业会这么发达。以前一直觉得印度三哥是一个特别不靠谱的存在，这次去了印度，却领教了印度医疗行业的发达。从切身经历的街边见闻与交流，虽然这里确实有很多方面不如中国，但是印度的医院让人感到一些意外，非常规整干净，且药品种类丰富，一些国内没有上市的药品印度都有。

 

        第一天：昆明机场汇合前往印度

        抵达昆明长水国际机场，出行前许总就联系印度的合作酒店预定房价，并且提前嘱咐酒店的冰箱一定要开启，因为保温箱要用的冰盒要先预冻。

昆明长水国际机场

昆明长水国际机场

 

        提前准备的保温箱，有温度监控能够观察里面的温度情况，也是许总为了本次赴印购药准备的装备。因为PD-1的保存温度要求比较严格，需要全程控制温度（Keytruda保存温度为2℃～8℃）。
 

北京

 

        抵达昆明机场后，就马不停蹄的前往下一站，德里。话说抵达的当日，德里的机场并没有多少人。

新德里

 

        因为当日不需要取药，所以就到德里的几个景点看了看。

新德里

 

        抵达德里入住希尔顿酒店

        当日抵达新德里后，就入住希尔顿酒店，因为酒店与许总他们是合作关系，所以房间都提前安排好的。并且，已经提前通知酒店需要开启冰箱，入住后立即要使用。

新德里酒店大堂

新德里酒店房间

 

        入住后，首先把冰盒放入了冰箱，提前冷冻，以便明天取药后能够保持保温箱温度在要求的范围内。许总也顺便强调了一下，这种保存温度要求严格的药片，一定要注意运输过程中的温度控制，要不然很容易造成药品失去活性。

打开的保温箱

 

        酒店周边的环境还是很不错的，整齐干净，也没有我想象中的脏乱。

 

酒店周围街道

 

        顺便看看德里著名景点

        抵达德里后，还有一些时间，正好去周边的景点看看，简单的游览一下。

新德里

 

新德里

印度的蹦蹦车 - 印度常见的交通工具

 

新德里

 

新德里

 

        路边的一群牛，一路发现了很多牲畜在马路边（印度给人印象脏乱也是有原因的）。

新德里

 

一个佛头

 

        印度的能吃点啥

        真心觉得印度吃的不是很好，这一路也是西餐为主了，好在还有酸奶抢救一下我的胃。

 

        这里也有中餐馆，生意很火爆，让我能够吃点饺子。还有KFC，虽然对这些油炸食物不感冒，但也算打牙祭了吧。

 

        印度医院与药店

Medanta医院

阿波罗药房，印度的连锁药房。

 

        第二天，前往Fortis医院拿药

        带上已经准备好的保温箱，我们就起身去往Fortis医院拿药，拿药过程很顺利。

Fortis医院

 

Fortis医院

 

        印度返回昆明

        返回途中许总一路在不停关注保温箱温度，不过一直温度稳定，在药品保存要求的范围内。这一路也比较顺利，上飞机前，提前与昆明预定酒店联系好，提前开启冰箱，抵达后刚好将药品保存在低温下。

 

 

        返回后，拍了两张图片保存一下，不远千里购买的救命药终于顺利买回来了。欣喜。

北京

 

        经过这次印度购药之行，了解了很多，印度人的生活状态，他们的生活环境等等。也算是见识了一下印度的医药产业，如不是亲眼所见，还真不太相信。去之前我是有一丝怀疑态度，去过之后也就释然了。而且，也了解到，英度国际已经服务过很多这种赴印度购药的患者及家属了，很多都是我这种心态，有很多顾虑和怀疑。不过合作后也都放心了。
 

        其实，完全不用劳苦奔波的亲自去印度医院拿药，就像许总说的：我们真心不希望患者本人前去，因为整个流程已经很成熟不会出问题，患者来了得照顾他们，患者还要花费来回的费用，也不划算。

 

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在最对的时间，刚好遇见你！

 

       好巧，刚好遇见你。
       如你所知，海外医疗机构林林总总，鱼龙混杂。
       但是，于千万之中，你选择了我们，这是我们的荣幸！
       对于选择英度国际的你，我们可以自豪的说，这是您的一种幸运！
       对于没有选择我们的你，我们要诚挚的说一声抱歉。
       抱歉我们做的还不够好，我们在将来会更加的努力。

       不过其实，这些都不是最重要的。
       最重要的是你的信赖与支持，
       我们一直在用心，一直在改变，
       能改变的，是我们更加用心的服务，
       改不了的，是我们这颗真诚且热忱的心。
       带上满腔的热忱，带着你的期望，
       让我们找回到那个健康乐观的你。

 

       我们自信不仅是因为渠道优秀，更是因为我们用心的态度。
       每天数千的粉丝在阅读我们的文章，
       每篇图文推送阅读数字的背后，
       都是一个个的鼓励，
       因为是你让我们更加坚定走下去，
       我们会珍惜我们所拥有的。
       无所畏惧，我们在英度国际等你。
       因态度而共鸣，因共鸣而温暖。
       生命所托，使命必达。
       —英度国际

       PS：感谢我们的伙伴@老赵的坚持，你给了我们无限的动力。

 

信任，是我们的终点，亦是我们的起点！

        今天除了讲医药资讯科普健康话题之外，小编还要和大家聊聊我们丙肝群里发生的事情。我们的一位群友“茉莉清香”，服用索非布韦+达卡他为治疗了一个疗程，今天正好84天，完整的一个疗程结束，治疗效果很好。同时我们也收到了来自“茉莉清香”的感谢消息，在这里也感谢您对我们的信任与理解，就像“老赵”一样，看着群友们一个个康复，就是我们最大的欣慰！是你们的信任，让我们有机会一起奋战在一起。信任，是你们放下质疑选择我们的终点，也是我们拿出诚意为你提供最好服务的起点！

        同时也为你们积极乐观的态度点赞，丙肝群里的这些群友每天都会在群里晒图，每天丙肝群里最热闹的时候就是这些群友打卡晒图。

        吃个药这些群友也能晒出花样来！

        小编谁都不服，就服你们！哈哈！！

        注意喽，小编可是每天都看你们晒图的哦！

        有时间一定请大家来公司做做客！！

        下面就来看看群友是怎么花样晒图的。

        有这种带时间日期日记模式！！

        有这种星空点缀类型的！

        还有这种文字陪衬的！

        还有这种卡通的！

        当然还有很多！各种花样的晒图！小编就不在这里一一晒出来！

        小编顺手也做了几海报，送给我们的丙肝群友，茉莉清香！哈哈！恭喜丙肝治疗完成Y(^o^)Y

        作为一个小编怎么可能只出一份套图，是不是！

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因乳腺癌而死的姚贝娜、陈晓旭、阿桑，如果多一个选择.....

Repunzel 英度国际

       一张会诊报告看出中美治疗乳腺癌理念上的差异

       去年12月，我们接到一位乳腺癌患者的国际会诊需求，这位患者就是王女士。她因胸部不适去医院检查，B超显示右侧乳腺有占位性病变，怀疑乳腺癌的可能性较大。王女士遂在北京协和医院住院治疗。右乳肿物切除后，送病理活检，确证为乳腺癌。遂进行右侧乳腺癌改良根治术。

       术后，大夫给了后续的辅助治疗方案：
       1， 法玛新（盐酸表柔比星）+环磷酰胺，2周一个疗程，共需4个疗程
       2， 泰素（注射用紫杉醇）+赫赛汀（曲妥珠单抗），3周一个疗程，共需4个疗程，为期一年。
       化疗结束后使用内分泌治疗，在最后一次化疗结束后，使用诺雷得（醋酸戈舍瑞林缓释植入剂）治疗。下图是王女士的复查记录：

 

       由于王女士的病理分期为IIIc期，有较高的复发风险。所以王女士找到我们，希望通过国际会诊的方式，寻求国外更优的治疗方案。

       我们很快将王女士的病例翻译整理好后，将其发给了我们在美国合作的专家。美国专家看到病例后，很遗憾的告诉我们，王女士的手术做早了。

       据专家说，王女士这种情况，最优的治疗方案应该是先进行新辅助治疗。因为王女士的HER2靶点呈强阳性（有3个+），所以，王女士会对那些针对HER2靶点的靶向药产生高度敏感性，会有良好的获益。待肿瘤减小或减少后，再进行手术，这样可以极大程度的保留住乳房。毕竟，乳房对于女性的意义不仅仅是一块肉而已，它关乎女性的仪态、信心、和价值。手术之后，再进行辅助治疗。这样虽然治疗过程较长，但是它对于病人的伤害是最小的，无论是生理上，还是心理上。

       但是，事已至此，被切除的乳房也长不回来了。美国专家也只有在这个情况下给出了新的治疗方案：
       第一阶段：
       1， 多柔比星60mg/m²+环磷酰胺600mg/m²，14天为一个疗程，共需4个疗程。
       2， 化疗后24小时，皮下注射6mg非格司亭，以预防中性粒细胞减少症。
       第二阶段：
       1， 帕妥珠单抗+赫赛汀+紫杉醇，21天为一个疗程，共需4个疗程。
       其中，帕妥珠单抗首日初始剂量840mg，维持剂量420mg；曲妥珠单抗首日初始剂量8mg/kg，维持剂量6mg/kg；紫杉醇80mg/m²，每个疗程的第1，8，15天给药。
       第三阶段
       1， 赫赛汀6mg/kg，21天一个疗程，每个疗程首日静脉注射给药。连续使用1年。
       2， 每三个月进行一次超声检查。
       第四阶段
       1， 内分泌疗法：他莫昔芬/卵巢抑制+芳香酶抑制剂。
       其他：
       该患者有骨质疏松症，需要每天服用维他命 D/钙补充物（1,000 单位/1,200 毫克），
       每周须锻炼，如走或跑 150 分钟。

       从这两份治疗方案我们可以看出：
       1，中国和美国在乳腺癌用药方案上的差异并不大，主要差异在于新药。这是因为，现在肿瘤治疗都是依照指南按部就班的进行的。但是，由于中国新药的匮乏，使得好多新特药大夫没办法给患者用，这极大地限制了大夫在给予治疗方案时的自由度。
       2，美国大夫为患者考虑的更多更细致。从美国大夫给出的治疗建议可以看出，美国大夫给患者选择治疗方案的时候，除了从有效性的角度考虑之外，还会考虑该种治疗方案患者的接受度如何，以及会不会给患者以后的生活及心理造成不良影响。
       3，美国大夫更注重预防。系统性化疗会产生非常强烈的不良反应，与其产生副反应之后再纠正，不如先预防。这样患者在治疗过程中的舒适度就会大幅提升。

 

       突然想起，那些因为乳腺癌而死亡的女性们，姚贝娜、陈晓旭、阿桑... ...她们这些名人在经济实力上肯定比我们普通人更强，可他们为什么不选择继续治疗了呢？为什么会选择中医治疗呢？我想，很大程度上她们是担心会失去乳房吧。如果当时，她们能够多一种选择，那么也不会那么年轻就香消玉殒了，愿她们在另一个世界活得健康精彩... ...
 

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AZD9291国内批准上市！原研or仿制，该如何选择？

2017年3月8日 英度国际 Repunzel

 

 

       2017年3月24日，阿斯利康药业宣布，其第三代针对EGFR突变的肺癌靶向药AZD9291以获得CFDA的进口上市批准。过不了多久，国内的肺癌患者就可以通过正规途径获得AZD9291啦！
 
       这对于广大肺癌患者来说，无疑是一个天大的喜讯。以前，由于国内没有AZD9291，大量患者由于受人蒙蔽，上当吃了原料药，为此付出了惨痛的代价。还有一些患者，通过代购买高价药，经济上受到了极大的损失，并且耽误了病情。只有一小部分患者，经过多方比较，加上自己的了解学习，找到正规公司，才能在保障真药的前提下，也保护了自己经济不受损失，更重要的是，病情得到了有效的医治。而此次AZD9291原研药的国内上市，为广大患者提供了一个绝对可靠的能够获得正品的机会和途径。让更多有需要的患者，能够直接在医院获得正规药品。
 
       此次AZD9291上市，广大患者最关心的的问题无疑是药品价格了。而阿斯利康并未公布AZD9291在中国境内的售价。早在2015年，AZD9291在美国上市的时候，阿斯利康对AZD9291的期许是每个癌症患者的年花费在15万美元上下。并且预计2016年，AZD9291的年销售额在2.6亿美元；2018年的销售额将达到7.58亿美元；至2020年则飙升至12.28亿美元。阿斯利康很有信心，AZD9291有望成为年销售额突破30亿美元的绝对重磅炸弹！而在过去的2016年，AZD9291的年销售额已达到4.23亿美元。为此，小编大胆假设，国内上市后的AZD9291，价格上可能会比美国的售价低。但具体低多少，让我们拭目以待。
 
       可是，即便是AZD9291在国内的售价比在美国的售价低，但其月花费应该也会在数万元。这对于国内大多数家庭来说，也是难以负担的。进口的AZD9291，对于他们来说，就像是镜中月水中花，看得见摸不着。似乎肺癌患者从一个窘境出来又陷入了另一个窘境。
 
       孟加拉BEACON制药是全球唯一能够合法仿制AZD9291的药厂。他们仿制的AZD9291商品名为TAGRIX，80mg的规格，售价仅为1000美元一盒。并且，其品质和疗效不劣于阿斯利康的AZD9291。因为如此亲民的价格和优良的品质，使得TAGRIX在肺癌病友圈中广为流传。

 
       下面列出一则真实的案例来说明孟加拉BEACON制药仿制的AZD9291的实际疗效。
 
       王大哥是我们服务的第一位服用AZD9291的患者。王大哥是一名北京市的退休警察，2015年查出来罹患肺癌。初期使用易瑞沙进行靶向治疗，9个月后，易瑞沙耐药。再次进行基因检测，结果显示需要使用AZD9291治疗。也许是因为当了一辈子警察，警觉性比较高的原因，王大哥迅速就判断出代购不靠谱。和许许多多的患者一样，找了几家公司进行对比，终于，王大哥找到了我们，经过实地考察后，王大哥决定接受我们的服务。

 

       王大哥是去年9月收到从孟加拉BEACON药厂寄出的AZD9291仿制药的。收到药之后，王大哥依照医嘱，按时服用。仅3个月时间，CT检查结果显示，病情较前明显好转。昨天，王大哥又来了公司，神采奕奕健步如飞的样子，他说他的药都吃完了，每次去医院检查，大夫都说病情控制的很好，让他坚持服用。他也觉得身体情况确有好转，现在几乎感觉不到自己有病。

 
       其实，无论是原研药，还是仿制药，它们的活性成分都是一样的。也就是说，他们发挥药效的成分是一样的，原研药有的疗效仿制药也能达到，仿制药有的副作用原研药也有。不同在于，制药所用的药物辅料和制药工艺上。原研药的制药工艺当然先进，但是仿制药的也不差。所以，有一定经济实力的家庭，完全可以选择原研药。而家庭条件相对来说比较一般的，则可以选择仿制药。

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阿比特龙治疗前列腺癌实例

2017年3月8日 英度国际 Repunzel

 

       今天跟大家分享一个正能量的故事。故事的主人公刘先生，我在第一次见他的时候，看他的精神状态完全不像是一个肿瘤患者。他面色红润，声如洪钟，整个人散发出来的气场是积极地、阳光的、乐观的。如果不是有病历资料在，实在是难以相信我眼前这个精神矍铄的中年男子是个癌症患者。

       谈话中我了解到，刘大哥是在2016年年初查出来前列腺癌的，当时查出来就已经是晚期了，并且已经骨转移了。除此之外，由于前列腺癌的原因，使得排尿不畅，更累及双肾。这样的结果，无论是谁都难以接受，刘大哥也是一样。但是，即便是如此堪忧的结果，刘大哥也没有放弃。如果换做是我，我可能会觉得人生无望从此放弃治疗了。可是刘大哥没有，他积极配合医生治疗。
 

图一：2016年1月PSA检查结果（齐齐哈尔）

 

图二：2016年1月前列腺MRI扫描结果（齐齐哈尔）

图三：2016年1月PSA检查结果（北京）

图四：2016年1月TRUS前列腺检查

图五：2016年1月病理检查报告

图六：2016年2月骨扫描结果

 

       医生对刘大哥进行的是内分泌疗法，具体治疗方案是比卡鲁胺＋亮丙瑞林。仅仅一个月的时间，前列腺特异性抗原（PSA）已从最初检查时的153降低到11.66。连刘大哥自己都没有想到，会有这么好的治疗效果，这更加坚定了刘大哥要继续治疗下去的信心，也让刘大哥决定抗癌这场战役，只有自己是必胜的。这个必胜，不是必定胜利，而是必须胜利。刘大哥完全遵照医嘱服药，同时保持自己积极乐观的心态，认真过好生命中的每一天。又过了两个月，再次检查的时候，PSA已降低至正常范围内，这次检查结果为1.01，正常范围为4以下。并在随后的几个月内，PSA一直保持在正常范围内。

图七：2016年2月PSA结果（治疗一个月）

图八：2016年4月PSA结果（治疗三个月）

图九：2016年7月PSA结果（治疗六个月）

       肿瘤治疗都存在着耐药的问题，这件事也发生在了刘大哥身上。在一共进行了10个月的内分泌治疗后，刘大哥也发生耐药了。10月份再次检查的时候，PSA又回升至36.36。这说明刘大哥已经对比卡鲁胺产生耐药了，需要更新一代的药物来降低PSA。而杨森新上市的的阿比特龙就是新一代的雄性激素合成抑制剂，当比卡鲁胺耐药之后，方可使用。只是，当时国内阿比特龙刚上市不久，一盒药的价格要三万七，刘大哥只买了一盒。这时，刘大哥才开始考虑印度仿制药。

 

       也是多方了解之后，刘大哥找到了我们。刘大哥亲自到我们公司来进行实地考察，相信我们是正规公司后，给我们看了他所有的病例。交谈过程中，我被刘大哥乐观向上的精神所打动。这让我联想到了我自己和我们公司。我们公司初初创立，遇到过很多很多的问题，虽然这些问题都一一解决，但每每想到我依然心有余悸。公司发展至今，虽然顺风顺水，可我依然焦虑不已，为了帮助更多的患者，为了实现自己的梦想。每每思及此处，总让我辗转反侧夜不能寐。反观刘大哥，如此重疾，却云淡风轻。我应该向刘大哥学习的太多太多了。

图十：2016年10月PSA结果（治疗九个月）

图十一：杨森生产的阿比特龙的购买发票

图十二：2016年11月PSA结果（服用杨森阿比特龙一个月）

图十三：2016年11月骨扫描结果

 

       我们帮助刘大哥从印度买了三个月的阿比特龙。刘大哥依然严格遵医嘱服药，注意生活规律，保持乐观心情。三个月后，刘大哥再次去做检查的时候，PSA从刚耐药时的60.88降低至38.63。虽然仍然高于正常值，但是总体趋势是下降的状态。

图十四：印度Glenmark药厂生产的阿比特龙

图十五：印度Glenmark药厂生产的阿比特龙

图十六：印度Glenmark药厂生产的阿比特龙

图十七：2017年2月PSA检查结果（服用Glenmark阿比特龙三个月）

图十八：2017年2月MR扫描结果

图十九：诊断证明书

       把这个故事分享给大家是想告诉大家，是时候可怕的不是疾病本身，而是自己的恐惧和焦虑的心情。负能量对抗癌只有反作用。可能不只是抗癌，在生活的方方面面，负能量都是一种反作用。我们每个人在面对生活中的坎坷或不顺时，应该做的是积极面对迎难而上，而不是怨天尤人自怨自艾。当你恐惧疾病，恐惧就会滋养疾病，让疾病迅速蔓延。而相反，当你蔑视疾病，并用于与它对抗时，你的坚强、你的毅力、你的乐观、你的积极，这所有所有都是帮助你战胜疾病的有力武器。最后，希望所有的癌症患者朋友，都能够有足够的勇气去面对癌症抗击癌症。

 

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色瑞替尼找到了！孝子小於印度寻药救母

2017年3月8日 英度国际 Repunzel

 

       去年11月，我们收到一位患者的咨询，说是他的母亲患有ALK阳性非小细胞肺癌，并且已经对克唑替尼产生耐药了。需要我们帮他在印度寻找诺华药业于2014年上市的第二代治疗ALK阳性的药物——色瑞替尼。这位患者家属就是小於。

❖ 临床病理报告

❖ 免疫组化结果

❖ 分子病理报告

 

       随即，我们便展开了广泛的寻药之路。首先，我们联系了7家签约的印度医院。随后，又联系了与我们合作的医药公司以及药厂。并安排好印度的工作人员完成相关的接洽事宜。之后就是漫长的等待回复的过程。当每次收到的回复都是“找不到色瑞替尼”的时候，我们比小於自己的心情更加低落，反倒是客户在不断地鼓励我们给我们信心，并且相信我们一定能够帮他母亲找到救命药。

       功夫不负有心人，终于我们收到了积极的回复。我们印度的工作人员告诉我们，他通过各种关系找到了诺华在印度办事处的工作人员咨询。诺华的工作人员告诉他，色瑞替尼这个药是诺华的拳头产品，在美国售价为一万多美元一盒，而印度的售价只有美国的四分之一左右。为了防止不法商贩倒卖色瑞替尼从中间获利，所以，诺华使用了最严格销售机制来销售色瑞替尼。首先，患者必须是肺癌患者，且有近期明确的基因检测报告。其次，患者必须是印度人。再次，诺华的工作人员需跟患者的主治医生和患者本人确认。最后，医院药房不得储备色瑞替尼，所有色瑞替尼由诺华自己专门的工作人员在医药药房负责人陪同下送至患者手中。

       事情走到这一步，仿佛没有任何可能获得色瑞替尼的机会了。可能真的是上天会特别眷顾努力向上的人吧。这个时候，FORTIS医院国际部负责人告诉我们，他们医院有一个患者由于经济问题，可能要放弃治疗了，而这位患者与小於母亲所患的是同一种疾病。我们将这个消息告诉了小於。小於拜托我们能不能动用我们在印度的关系，帮忙说服哪位印度患者能不能以他的名义继续够买色瑞替尼，而相应的药费由小於承担。我们照做了，印度患者也终于被我们印度工作人员的诚恳所打动。同意以他的名义继续购买色瑞替尼。

       我们立即联系小於，让他把他母亲的病例资料发一份完整的给我们。我们整理好并翻译成英文，以备不时之需。我们将翻译好的病例资料发给了我们在印度的工作人员，让他拿着小於母亲的病例先去FORTIS医院里面挂号备案，并约见了哪位印度患者和她的主治医生。也将小於母亲的病例资料给了一份给医生，以方便医生能够全面了解小於母亲的身体状况。

       在一切都安排妥当之后，我和小於启程去印度。安全抵达德里后，我们先去酒店办理好入住。之后，就马不停蹄奔向FORTIS医院取药。当FORTIS医院药房的负责人告诉我诺华的人还没有将色瑞替尼送来时，我就有点慌神了。这不是要失信于患者么，我坐立不安，不断在FORTIS医院徘徊。还一个劲儿的催促药房负责人联系诺华的工作人员，了解到底怎么回事，怎么药还没有送到。反倒是小於比我稳很多，没有对我责怪或抱怨。可他越是稳，我越觉得过意不去。这样等了很久，终于收到消息说，诺华突然多了家访这个环节，他们在家访，家访结束之后，才会送药去医院。当天肯定是没可能了。

       第一天，没拿着药，我的心里很不是滋味。从医院回酒店的路上我不停给我们公司在印度的工作人员打电话，让他放下手上的所有工作去协调好色瑞替尼的事情。同时也给我们在印度的所有合作伙伴打电话，拜托他们帮忙让患者顺利的取到救命的药品。

       因为没拿着药，所以大家的心情都很不好，晚饭吃得也不香。我给小於说，小於你放心，我不会让你有任何经济上的损失的。这次要是拿不着药，我该赔你多少钱就一定赔你多少钱。可小於却让我别考虑钱上的任何问题，让我安心找药。席间，小於接了家里来的电话，询问一切可还顺利。小於如实相告。家里人都告诉小於说，这一定是上当受骗了。然而，小於很坚定的告诉他的家人说，他相信我们，他确定他没有上当受骗。只是这个药的难度太大了，远远超过了小於自己的想象。我没有想到，小於会如此的信任我。这也激励着我一定要帮助小於顺利拿到色瑞替你。

       回到酒店后，我又给工作人员和合作伙伴打了一通电话。还联系了我在印度各个领域里的朋友，看看他们有没有关系，能让诺华的人及时把药送到医院里面去。电话打完，已至深夜，可我毫无睡意，只有无穷无尽的忧虑。我睁着眼睛躺在床上，辗转反侧直至天亮。

       反正也无心睡眠，天一亮我就起床了。洗漱完毕后，我重新整理了思路。然后向各方打电话，了解昨天一晚上努力的结果如何。总算有个消息说是今天肯定能够拿到药品，只是具体几点说不好。我终于不再那么焦虑，叫上小於一起去吃早饭。然后一起在医院等消息。

       等到下午的时候，诺华终于把药送来了。可原先答应帮我们印度患者临时改了主意，要加钱。虽然我们很不情愿，但是同意了，这才终于把药拿回来了。拿到药的那一瞬间，我和小於都有点喜极而泣的意思，可大家毕竟都是成年人，所以都忍住了。出医院的时候，FORTIS医院药房的负责人告诉我说，色瑞替尼这个药有政策，必须一盒一盒的卖，而且必须是拿着空的药盒子和空的铝塑去换。而且每一盒卖出去的药，诺华都有记录的，所以，必须是原包装才行。而且诺华会把包装收回并销毁的，以防有人钻空子。让小於回国后，先把药抠出来，然后再快递回来。

❖ 色瑞替尼

❖ 小於与我

❖小於、我、色瑞替尼

❖ 色瑞替尼细节图

❖ 色瑞替尼细节图

❖ 色瑞替尼细节图

 

       取药的事情总算告一段落。回到酒店后我和小於打算出去庆祝一番，我们叫上了这几天为了我们忙坏了的印度的工作人员，去酒吧不醉不归。虽然这两天特别不顺利，但总算是完成了对小於的承诺，没有辜负小於对我对我们公司给予的信任。

       小於一到家就把色瑞替尼给他母亲吃上了。回国后的第三天，我收到了小於的微信，说是他走之前，他母亲已经肝痛到流泪了，吃了两天色瑞替尼之后，肝脏居然不疼了。我问他是不是心理作用他说不是，是真的。他母亲这几天胃口也好了很多，人也有气色了。

❖ 我和小於的微信截图

 

       一个月后，再次收到小於的微信。他说，他母亲原本转移至肝脏上的肿瘤从服药前的7.7*4.5缩小至2.8*3.3。当时差不多要过年了，他的母亲非常感谢我们，给我们寄了一盒年糕。

❖ 克唑替尼耐药后的PET CT结果

❖ 克唑替尼耐药后的PET CT

❖ 服用色瑞替尼一个月后的彩超结果

 

       后记：去年一年忙忙碌碌的，总算是实实在在的帮助了一些患者。其实，大部分的客户最终都和我们成为了朋友。有一次，和一位客户聊天的时候，他说了些他在抗癌时的心得。他说，要相信医生，也要自己多多学习。因为他们是小地方的，当地医生关于肿瘤方面治疗的信息和技术都是相对滞后和不健全了。所以才导致了他父亲治疗时机的耽误。我觉得小於就是一个很正面的例子。在赛可瑞（克唑替尼）耐药之后，由于国内没有色瑞替尼，医生就给她母亲进行系统性化疗了。虽然也有一定疗效，但是她母亲的身体着实吃不消。他也是在学习了很多关于肺癌方面的知识之后，决定寻找色瑞替尼来给母亲治病。终于收获了可喜的结局。我个人认为这个故事很有借鉴意义，同时也给了一个启发。我想将我们去年接收的有代表性的病案中整理出来。形成一个一个的案例分享的小故事。能让客户或者患者朋友们有最实际的获益。

—— 英度国际 何小炳

一次高效精准的印度就医购药经历-格列卫
 

Repunzel 英度国际

8月30日
      我们接到一位患者家属来电，跟我们咨询靶向药格列卫（甲磺酸伊马替尼片）的情况。听患者家属的描述，患者是在体检中查出腹膜后有新生物。在医院专科进行CT检查时，国内医生诊断为疑似空肠恶性间质瘤，部分层面包绕肠系膜上动脉。大夫给出的建议是需先进行穿刺活检，以进一步确证。但国内医生基于负责任的态度，也告诉了患者家属穿刺活检可能存在病变种植及转移的风险。为此患者及患者家属决定不做活检，改用靶向药格列卫治疗。

      病人家属非常紧张病情发展，在寻找到我们的同时也去了两家不同的医院治疗，以期得到最佳的治疗方案。可是，由于患者及家属排斥活检，所有医生给出的建议都是只能先盲吃格列卫一年。一年之后根据患者病情的变化，在对治疗方案做一调整。

9月6日
      患者家属再次找到我们，表示想参加我们的当日往返的业务。刚好，患者也在北京，所以患者家属预约9月9日来我们公司进行实地考察，确认我们是正规公司，并且具有深厚的专业素养后，方决定与我们签订合同。完成北京的治疗后，患者家属办理了出院手续，回家乡的医院进行治疗。

9月13日
      我们收到患者发来的护照和病历资料。公司上下齐心协力，一天之内完成了签证办理，病历翻译，预约专家和药房，机票酒店预订，购买保险，等等。

9月15日
      患者家属抵达昆明。入驻在我们提前预订好的在滇池附近的昆明大观酒店。翌日早上10点赴昆明机场乘飞机去德里。

9月16日

      德里时间下午1点到达。出机场后，患者家属在我们工作人员的陪同下，直接奔赴位于古尔冈的Medanta肿瘤研究所进行就医咨询。我们为该患者家属预约的是Dr. Aseem，印度首屈一指的肿瘤专家。由于Dr. Aseem事先已经了解了患者的病历情况，在与患者的交谈过程中了解到患者不想做活检的疑虑。

进一步了解病情后，Dr. Aseem给出的治疗建议如下：
1. 病变活检并不会引起病变的种植或转移
2. 活检是确证病情的根本检查
3. 活检并不需要手术，可用肠镜完成
4. 活检免疫组化CD117阳性，方可服用格列卫
5. 若为CD117阴性，则不可服用格列卫，否则会加重病情
6. 如果活检的结果确诊为胃肠间质瘤（GIST）且CD117阳性，则需先服用格列卫半年，然后CT复查（每3个月一次），如瘤体缩小可手术摘除。
7. 目前PET-CT显示瘤体包裹血管，不可手术摘除
8. 不排除小肠癌的可能性，格列卫对小肠癌无效
9. 如果产生耐药，应及时调整其他靶向药
10. GIST临床上多见缓慢生长，如果及时治疗，预后很好。

英度国际何总与Medanta医院Dr. Aseem合影

何总在患者就医时担任翻译，并做了咨询记录

Medanta医院的病案夹        

Medanta医院的账单和门诊记录           

      患者家属表示，这次在印度获得的信息，是在国内的多家医院从未听说过的。从前由于害怕病变转移而不敢做活检，现在看来，这样的想法很有可能是在延误病情。患者家属非常感谢我们，说原本打算只是简单过来买个药，结果没想到还让印度的专家再给看了一次，并且给出了这么多有价值的信息。让我们患者及家属能够规范合理的进行治疗，不会再因为一些不必要的担心而延误了治疗时机。
      从Medanta医院出来后，我们又马不停蹄的前往Fortis医院的药房拿药。患者家属总共买了1年量12盒格列卫，总共节省药费20余万元。
      考虑到患者家属已年近古稀，来回奔波担心他身体吃不消，于是我们就在德里定了希尔顿酒店一晚的住宿，让患者家属休息好之后，第二日返程回国。第二天，我们的工作人员带领患者家属参观了红堡，德里门，等著名景点，晚上启程回国。

何总跟FORTIS医院院长Dr.Simmardeep Singh Gill简单会面

何总与FORTIS医院药房负责人合影undefined

在FORTIS医院药房取得NATCO药厂的格列卫    

一年量的格列卫

客户下榻的希尔顿酒店

 

9月18日

       患者家属安全抵达北京。这一次加急优质的购药之旅圆满落幕。

 

2016国庆节惬意舒适的印度丙肝康复之旅-索非布韦

Repunzel 英度国际

想看印度丙肝就医全程视频请点击: 英度国际丙肝康复印度之旅
 

出发前准备
       实话实说，我总是对十一期间发团，心里有点发怵，不是特别想带这一团的。因为以过往旅游的经历，十一期间哪哪都是人，特别害怕我把团员在印度弄丢了。不过，同事们都非常帮忙，其他有十一期间带团经历的“老人”纷纷向我支招，告诉我说那些事情要注意，有哪些小技巧，并帮助我把需要准备的文件，礼物一一准备妥当。末了，还安抚我说，就跟平常一样，出了在昆明机场的时候人稍微多点以外。

2016年9月29日
       我抵达昆明大观酒店，入住办理之后，先回房间放下行李。之后便在酒店工作人员的陪同下，检查酒店给我们团员安排的房间，确认干净卫生后，便回房准备赴印前宣讲的事宜。当天下午，团员陆续到达昆明大观酒店。团员到达后，先与我取得联系，我协助团员办理入住手续。团员到齐后，我们便开始赴印前宣讲，介绍这次的行程安排，住宿安排，就医医院，预约专家，等。宣讲结束后，我们一起吃了当地最正宗的云南过桥米线。之后，便带领团员在酒店附近的滇池景区游览。

昆明大观酒店


我们为团友们准备的小礼包

过桥米线

金马碧鸡坊

滇池夜景

 

2016年9月30日
       早上用过早餐之后，我再次提醒了各位团友，必备的原版病历，片子，检查结果，一定要带上装好，千万不要落在酒店。大家都收拾妥当之后，我们便启程赶往机场。因为是国庆节的前一天，又是一个早上，所以机场的人并不是很多，看来我之前的担心都是多余了。我帮助患者办理好登机牌，再次清点人数，准备过闸候机。过闸后，我把事先填好的入境单分发给诸位团友，并嘱咐团友收好。之后，我在登机口等待，团友们可以去逛逛免税店什么的。飞机正点，并且顺利登机。在飞机上稍事休息，空姐就来送餐了，吃完飞机餐，大家的紧张情绪得到了一定的舒缓，靠着椅背渐渐入睡了。到达德里后，我协助团友们办理好入关手续，出机场时，我们的地接人员已经在哪里等候了。到达希尔顿，办好入住后，引导团友回房，放下行李，换上薄衣服，稍事休息。下午，我带领团友们现在酒店附近逛逛，之后再去吃晚饭。印度饭店一般要到印度时间晚上6点，也就是北京时间8点半左右才营业，所以我们晚饭吃的比较晚。回到酒店后，我再次强调了明天去医院要带的资料，并将资料列表发在我们这一团的微信群里面，以便团友检查核对。

昆明机场

德里机场

等候我们的车辆

希尔顿酒店

周边街景

俯瞰德里

 

2016年10月1日
       我们在希尔顿的餐厅里享用早餐，并告诉团友让他们稍微吃饱一点，因为中午回去体验印度菜，可能会有团友吃不惯。早餐吃完后，在统一检查一遍要带的资料是否都带上，确认带齐后，我们驱车赶往FORTIS医院。我为团友统一挂好号，便一起前往候诊区。预约的专家已经到诊室了，团友们一个接一个去就诊，我陪同并翻译，其他的团友在候诊室里有序候诊。等大家都就诊完毕后，我们一同去FORTIS医院的药房取药。取过药后，我给众位团友把医生的处方一一翻译出来，团友自己拿笔记录。医院的事宜全部都办妥之后，我们去预定好的印度餐厅体验印度美食。吃完午饭，我们驱车前往议会大厦，红堡，德里门参观。

希尔顿酒店的早餐

FORTIS医院大堂

FORTIS医院药房-索非布韦+达卡他韦

FORTIS医院的病案夹

地道的印度风味自助午餐

议会中心

德里街景

德里门

红堡

 

2016年10月2日
       用过早餐后，我们一起去逛印度的手工艺品店。不得不说，印度人民还真是心灵手巧啊。用完午饭后，我们办理退房手续，吃午饭，准备返程。到达德里机场后，我统一办理了登机手续，过闸，候机。飞机抵达昆明，已经是晚上十点多了。我们入住到，公司提前安排好的酒店，好好休息一晚后，团友们第二天启程回家。而我的工作到这里才算完全结束。

印度的手工艺品店

 

特别说明：为保护患者的隐私安全，英度国际承诺，不会使用任何患者的照片做宣传用。所以，本文中的图片只涉及医院，酒店，风景，路人。

2016年4月10日

团组类别：尊享团
总行程：6天5夜
主要目的：丙肝治疗
目标医院：MAX

2016年4月10日

昆明集合，晚上8点开始赴印前培训，同时发放赴印用物品。

2016年4月11日

早8点半集合准备出发去机场。

到达机场后统一进行托运行李，办登机牌，之后过安检。



昆明机场

德里时间下午1点多抵达德里。



德里机场里颇具特色的手

驻印度的工作人员在机场接我们。到达酒店后，帮助团友办理好入住。大家回房间休息。

下午，我们一起吃晚饭。然后，在德里逛街。



卖花的老爷爷
 

夜色渐浓，我们就回酒店了。团友们的休息也很重要，因为第二天的行程安排的比较满。

2016年4月12日

早餐后，各位团友收拾妥当，办理好退房，我们就出发去MAX了。



抵达MAX。



MAX大堂。



MAX的病人等待区。



治疗完毕，去药房的路上



MAX药房
 

结束在医院的诊疗之后，我们相约一起享用了午餐。稍事休息后，我们做大巴前往粉红之城贾普尔。
 

5小时后，我们到达粉红之城贾普尔。天色已晚，办理好入住手续后，大家都回房间休息了。

2016年4月13日

用过早餐后，退房，我们前往贾普尔的琥珀堡游览。



贾普尔，满眼都是粉红色。



远眺琥珀堡



到达琥珀堡，停好车，准备游览。



大象是主要交通工具

游览完毕后，我们在就近的饭店用餐。酒足饭饱，我们驱车前往阿格拉，明天游览泰姬陵。

到达阿格拉，天已经黑了，我们入住酒店，用晚餐。之后回房间修整。

2016年4月14日

早起，吃早餐，退房。驱车前往阿格拉的泰姬陵。



无论什么时候，泰姬陵的人气都是那么旺！



泰姬陵内部
 

       游览完毕后，我们一起吃了中午饭，然后驱车返回德里。到达德里后，我们统一办理入住手续。大家回房间休息。

2016年4月15日

吃早餐，退房。

然后我们一起去逛德里的街市。



路遇一位头顶重物的印度妇女。

中午，我们一起享用过午餐后。收拾东西去了机场，结束6天的行程。